同樣搞基因編輯 賀建奎、黃軍就何以評價(jià)兩極化?
段偉文(中國社會科學(xué)院哲學(xué)研究所研究員)
賀建奎跨過人類胚胎基因編輯技術(shù)的體外試驗(yàn)階段,在倫理、法律和社會公眾遠(yuǎn)未形成認(rèn)知和達(dá)成共識的情況下,直接制造嬰兒的做法只能說是無法無天。
11月26日,在世界艾滋病日及第二屆國際人類基因組編輯峰會召開的前一天,即將參會的中國深圳科學(xué)家賀建奎公然投下一枚倫理震撼彈——一對經(jīng)過基因編輯的雙胞胎嬰兒露露與娜娜已于日前誕生,由于這對試管嬰兒在胚胎植入子宮前敲掉了一個(gè)與艾滋病等病毒感染相關(guān)的免疫基因,生下來就具有抵御艾滋病的能力。
這一震驚全球科技界的事件一經(jīng)宣布,立馬引來各方密集的質(zhì)疑與表態(tài)。
耐人尋味的是,面對國內(nèi)同行的一片撻伐和相關(guān)方紛紛劃清界限,賀建奎的回應(yīng)卻自信而堅(jiān)定:“為了她們,我們愿意接受指責(zé)”,“堅(jiān)信倫理將站在我們這邊”。
需要指出的是,科技倫理或生命倫理的考量,固然會訴諸價(jià)值與情感,但其底色卻非一味煽情與高調(diào),而主要基于道德與倫理的科學(xué)事實(shí)。
究其原因,在國際科技激烈競爭的格局下,倫理的制約已不再是簡單化的禁區(qū)設(shè)置,而日益發(fā)展為一種動態(tài)的倫理軟著陸機(jī)制,即通過反復(fù)細(xì)致的權(quán)衡,尋求風(fēng)險(xiǎn)與創(chuàng)新之間的動態(tài)平衡。
倫理審查呈“審慎—突破”二元特征
在現(xiàn)實(shí)中,基因編輯等新興技術(shù)的倫理策略逐漸呈現(xiàn)出“審慎—突破”二元特征:在技術(shù)上的潛在風(fēng)險(xiǎn)與不確定性較大時(shí),多強(qiáng)調(diào)審慎與責(zé)任;在風(fēng)險(xiǎn)和不確定性可能得到有效抑制時(shí),又試圖尋求倫理上可接受的突破性創(chuàng)新。
具體而言,基因編輯技術(shù)的倫理限制并非一成不變,而是依據(jù)相關(guān)科學(xué)事實(shí)的變化,不斷得到審慎考量和務(wù)實(shí)調(diào)整。但不論基因編輯技術(shù)的倫理限制的彈性多大,僅憑不足50%的準(zhǔn)確率和其他科學(xué)事實(shí)上不可接受的缺陷,倫理何以站在賀團(tuán)隊(duì)一邊?
而真正值得追問的是,這種莽撞的突破究竟是出于一種無知與妄為,還是有更深的利害與套路上的考量?
如果答案是前者,每個(gè)人都能站在道德的制高點(diǎn)來抵制所謂胡作非為的科學(xué)家。但實(shí)際上遠(yuǎn)不止這么簡單。應(yīng)該看到,科學(xué)家是真實(shí)世界中有策略的行動者。
在充滿不確定性和風(fēng)險(xiǎn)的新興科技的研究與創(chuàng)新中,何時(shí)該審慎、何時(shí)可突破,并無先在的絕對標(biāo)準(zhǔn),多取決于科學(xué)家與管理者的實(shí)踐智慧——如何把握科學(xué)事實(shí)的變化與創(chuàng)新在倫理上的可接受性之間的沖撞與磨合。不無吊詭的是,這一調(diào)試的過程多半是通過十分微妙、甚或多少有些機(jī)巧的“沖突的策略”實(shí)現(xiàn)的。
黃軍就事件促成國際學(xué)術(shù)倫理機(jī)制建設(shè)
以2015年中山大學(xué)黃軍就團(tuán)隊(duì)在世界上首次公開發(fā)表的胚胎基因編輯研究為例,起初遭到國際生物醫(yī)學(xué)界的反對,《自然》和《科學(xué)》雜志認(rèn)為其研究可能引發(fā)難以預(yù)料的風(fēng)險(xiǎn),強(qiáng)調(diào)應(yīng)對人類胚胎研究加以嚴(yán)格限制,以避免其應(yīng)用導(dǎo)致不安全和不合倫理的后果。
但在國際生命科技領(lǐng)域的競爭態(tài)勢下,英、美等國一直在嘗試突破人類胚胎基因編輯研究的限制。這一事件的既成事實(shí)推動了相關(guān)研究在倫理上的可接受性的辨析與討論。黃軍就因此至少在客觀上成為受益者,他的研究價(jià)值得到肯定,并在年底轉(zhuǎn)而被《自然》雜志評為年度人物,在此過程中還得到了中國生命倫理學(xué)家有條件的辯護(hù)。
但可能是在各種壓力下,黃軍就并未高歌猛進(jìn),最后暫停了研究。這一回合更復(fù)雜的大背景是,為了保持生命科技領(lǐng)域的創(chuàng)新和產(chǎn)業(yè)競爭優(yōu)勢,當(dāng)某個(gè)國家的科學(xué)家進(jìn)行突破原有倫理限制的研究,英美等國的一些科學(xué)家也會對此類突破做出正面評價(jià),以由此形成的競爭態(tài)勢說服本國放寬相關(guān)限制。
世界每每在悖謬中相反相成,黃軍就事件引發(fā)的沖突促成了相關(guān)國際倫理制約機(jī)制的建設(shè)。2015年12月,中英美等國共同成立了“人類基因編輯:科學(xué)、醫(yī)學(xué)和倫理委員會”,并在其后起草的報(bào)告《人類基因編輯:科學(xué)、倫理學(xué)和治理》中原則上承認(rèn)了胚胎基因編輯在倫理上的可接受性。
而今年7月英國納菲爾德生物倫理學(xué)協(xié)會所發(fā)布報(bào)告進(jìn)一步指出,在充分考慮科學(xué)技術(shù)及其社會影響的條件下,通過基因編輯技術(shù)修改人體胚胎、精子或卵細(xì)胞細(xì)胞核中的DNA在“倫理上可接受”。
我國正面臨創(chuàng)新與倫理大考驗(yàn)
大概是看到了倫理限制對基因編輯人類胚胎開了口子,賀建奎在全球?qū)I(yè)峰會前的發(fā)難不可謂不處心積慮。盡管其聲稱歷史將證明其改寫了歷史的正當(dāng)性,但這種完全不顧技術(shù)成熟度和無倫理限制的沖突的策略,充其量只能以負(fù)面的形象載入科學(xué)史冊。
必須指出,鑒于人類生殖系基因編輯試驗(yàn)不可逆的高風(fēng)險(xiǎn)性和深遠(yuǎn)的倫理社會影響,加之目前的基因編輯技術(shù)遠(yuǎn)未達(dá)到準(zhǔn)確和安全的要求,其倫理上可接受的門檻實(shí)際上是很高的。不論從基因編輯嬰兒的風(fēng)險(xiǎn)、監(jiān)管還是社會影響層面看,為了守住安全可靠和造福人類這一生命倫理底線,至少需通過長時(shí)間的體外研究和靈長類動物試驗(yàn)確保其安全有效性。
同時(shí),由于事關(guān)所有人和未來世代,在進(jìn)入生殖試驗(yàn)階段之前,必須在科技、倫理、法律、社會領(lǐng)域展開廣泛的探討和深入的研究,并在公眾層面開展廣泛的對話與討論,逐漸凝結(jié)價(jià)值與原則上的共識,進(jìn)而建立起具有倫理上的可接受性的技術(shù)發(fā)展路線與機(jī)制。
顯然,對于基因編輯嬰兒這類涉及重大倫理問題的研究,醫(yī)院的倫理委員會既沒有資質(zhì)也沒有資格審核,應(yīng)提交到主管部門甚至在國家層面成立的專門倫理委員會審議。這一特定性的倫理沖突,再次以不可無視的事實(shí)表明,國家層面的生命倫理委員會乃至科技倫理委員會等制度性建設(shè)亟待開展。
反觀賀建奎超限戰(zhàn)式的沖突策略,完全未顧及國際科學(xué)、倫理和治理層面正在逐步構(gòu)建的風(fēng)險(xiǎn)與創(chuàng)新平衡機(jī)制。如果說黃軍就利用不可能存活的三原核胚胎進(jìn)行基因組編輯多少有些倫理沖撞的技巧的話,賀建奎跨過人類胚胎基因編輯技術(shù)的體外試驗(yàn)階段,在倫理、法律和社會公眾遠(yuǎn)未形成認(rèn)知和達(dá)成共識的情況下,悍然直接制造嬰兒的做法只能說是無法無天。
無論如何,賀建奎的莽撞與沖動在人類生命的殿堂里打破了第一塊窗戶的玻璃。此刻,是及時(shí)修補(bǔ),并用法律、倫理等規(guī)范為所有的窗戶裝上制度性的護(hù)欄,還是聽任破窗效應(yīng),無疑是對我們國家一次前所未有的考驗(yàn)。
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