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世界首例免疫艾滋病的基因編輯嬰兒在中國誕生

來源：科學(xué)網(wǎng)

11月27日中午，科學(xué)網(wǎng)收到140位艾滋病研究專業(yè)人士發(fā)布的公開聲明。聲明中，研究者們從科學(xué)倫理、法律、技術(shù)等多個層面出發(fā)，強烈反對在安全性和有效性未得到證實的基礎(chǔ)上，開展針對人類健康受精卵和胚胎基因修飾和編輯研究。研究者們同時呼吁，相關(guān)政策和監(jiān)管部門，嚴格禁止相關(guān)人體實驗的進一步實施，充分保護受試嬰兒和家庭的個人隱私和合法權(quán)益，盡快制定和優(yōu)化針對基因編輯技術(shù)在人體和生物體內(nèi)應(yīng)用的準(zhǔn)則和管理辦法。

從科學(xué)倫理上，研究者們認為，“首例免疫艾滋病基因編輯嬰兒”是無視科學(xué)和倫理道德底線的行為。出于治療目的生殖細胞的基因編輯，著眼于解決患者嚴重遺傳疾病的創(chuàng)新性治療時，應(yīng)該進行嚴格的科學(xué)和倫理學(xué)評估，不應(yīng)在安全性和有效性未得到證實的基礎(chǔ)上，開展針對人類健康受精卵和胚胎基因修飾和編輯研究。

從法律上，研究者們呼吁，隨著生命科學(xué)技術(shù)的日新月異和實際操作便捷性的不斷提升，政府政策和監(jiān)管部門需要與時俱進，盡快出臺有效的監(jiān)管措施。

從技術(shù)層面上，研究者們指出，當(dāng)今的基因編輯技術(shù)仍然在不斷改進和完善過程中，在靶向性和特異性方面存在著諸多不確定因素和脫靶效應(yīng)，不具備完全開展針對人類受精卵和胚胎的基因編輯研究的條件。

此外，聲明還指出，CCR5在人體免疫細胞行使功能過程中起著關(guān)鍵作用。對人體健康胚胎實施CCR5基因編輯是不科學(xué)的和不理性的，會直接導(dǎo)致不可逆轉(zhuǎn)的突變和后代遺傳的嚴重后果。當(dāng)前，在防止新生兒被艾滋病病毒感染方面，有多種有效的醫(yī)學(xué)干預(yù)手段，其中高效抗病毒藥物、安全助產(chǎn)和科學(xué)喂養(yǎng)等策略的綜合實施，可以有效降低母嬰傳播機率到1%以下。而艾滋病病毒感染的父親與懷孕期間健康的母親可以完全做到生育健康下一代，根本無需進行CCR5基因編輯。

公開聲明全文：

針對“免疫艾滋病基因編輯嬰兒”艾滋病研究專業(yè)人士的公開信

2018年11月27日

昨天“首例免疫艾滋病基因編輯嬰兒”誕生的消息引爆了國內(nèi)外科學(xué)界和社會各屆的廣泛關(guān)注和討論，其中科學(xué)倫理是最突出的擔(dān)憂和熱點。作為我國和海外華裔從事艾滋病研究和防治的專業(yè)人士，我們堅決反對這種無視科學(xué)和倫理道德底線的行為，反對在安全性和有效性未得到證實的基礎(chǔ)上，開展針對人類健康受精卵和胚胎基因修飾和編輯研究，強烈呼吁相關(guān)政策和監(jiān)管部門，嚴格禁止相關(guān)人體實驗的進一步實施，充分保護受試嬰兒和家庭的個人隱私和合法權(quán)益，盡快制定和優(yōu)化針對基因編輯技術(shù)在人體和生物體內(nèi)應(yīng)用的準(zhǔn)則和管理辦法，以確保人類物種的完整性和安全性，確保人類與大自然的和諧共同進步，確保我國和世界科學(xué)理性長期穩(wěn)定健康發(fā)展。我們特此聲明如下：

1。 從科學(xué)倫理層面講，我們堅決反對在安全性和有效性未得到證實的基礎(chǔ)上，開展任何形式針對人類健康受精卵和胚胎的基因修飾和編輯研究。出于治療目的生殖細胞的基因編輯，著眼于解決患者嚴重遺傳疾病的創(chuàng)新性治療時，應(yīng)該進行嚴格的科學(xué)和倫理學(xué)評估，治療方法要與疾病的嚴重程度加以權(quán)衡，確保受益風(fēng)險比合理。我國和國際相關(guān)監(jiān)管機構(gòu)需要對基因編輯技術(shù)的人體使用，界定明確的內(nèi)涵和外延，對違反準(zhǔn)則和規(guī)定的個人和單位，進行處罰，并追究其法律責(zé)任。

2。 從法律層面上講，針對人類受精卵和胚胎的基因修飾和編輯，在歐洲和美國有嚴格的監(jiān)管條例和規(guī)范及嚴格的審查和評估程序，至今沒有任何有關(guān)針對人類受精卵和胚胎基因編譯研究的報道。我國相關(guān)機構(gòu)在2003年出臺過管理辦法。隨著生命科學(xué)技術(shù)的日新月異和實際操作便捷性的不斷提升，政府政策和監(jiān)管部門需要與時俱進，盡快出臺有效的監(jiān)管措施。研究者和所在單位，需要加強法律、科學(xué)和倫理意識，嚴格把握科學(xué)研究與倫理法規(guī)的基本底線，確保創(chuàng)新技術(shù)的安全性和有效性，為人類社會的健康發(fā)展做貢獻。

3。 從技術(shù)層面講，當(dāng)今的基因編輯技術(shù)仍然在不斷改進和完善過程中，在靶向性和特異性方面存在著諸多不確定因素和脫靶效應(yīng)，不具備完全開展針對人類受精卵和胚胎的基因編輯研究的條件。

4。 CCR5在人體免疫細胞行使功能過程中起著關(guān)鍵作用。對人體健康胚胎實施CCR5基因編輯是不科學(xué)的和不理性的，會直接導(dǎo)致不可逆轉(zhuǎn)的突變和后代遺傳的嚴重后果，長期安全性和負面后果無法預(yù)測。至今為止，在我國人體內(nèi)的CCR5基因是完整的，沒有發(fā)現(xiàn)在歐洲人種中的天然缺失突變。

5。 艾滋病病毒高度變異，感染細胞所需要的輔助受體也存在多樣性，CCR5只是艾滋病毒感染細胞的輔助受體之一，還有其它的受體可以輔助感染。因此，CCR5基因敲除，無法完全阻斷艾滋病病毒感染。

6。 在防止新生兒被艾滋病毒感染方面，有多種有效的醫(yī)學(xué)干預(yù)手段，其中高效抗病毒藥物、安全助產(chǎn)和科學(xué)喂養(yǎng)等策略的綜合實施，可以有效降低母嬰傳播機率到1%以下。此外，艾滋病病毒感染的父親與懷孕期間健康的母親可以完全做到生育健康下一代，根本無需進行CCR5基因編輯。

總之，中國科學(xué)家肩負著推動科技進步和社會發(fā)展的莊嚴使命。作為探索未知和創(chuàng)新進取的先鋒，我們必須以科學(xué)的精神、科學(xué)的理念、科學(xué)的方法和科學(xué)的判斷，與國外同行一起推動基因編輯技術(shù)的不斷完善，為我國科技進步發(fā)展，為我國科學(xué)界的國際聲譽和影響，為提高廣大人民大眾的生活水平和生活質(zhì)量保駕護航。

簽名：

張林琦，清華大學(xué)艾滋病綜合研究中心主任，教授。

鐘平，上海市預(yù)防醫(yī)學(xué)研究院 研究員

翟曉梅，中國醫(yī)學(xué)科學(xué)院生命倫理學(xué)研究中心

邵一鳴，中國疾病預(yù)防控制中心

盧山，美國麻省大學(xué)醫(yī)學(xué)院，核酸疫苗研究室主任，教授，復(fù)旦大學(xué)名譽教授

胡勤學(xué)，中國科學(xué)院武漢病毒研究所，研究員

何翔， 廣東省公共衛(wèi)生研究院，研究員

周同慶，美國國立衛(wèi)生研究院疫苗研究中心結(jié)構(gòu)生物信息學(xué)實驗室主任，研究員

劉善慮，美國俄亥俄州立大學(xué)教授，病毒學(xué)及新發(fā)病原體中心主任，美國華人病毒學(xué)家協(xié)會主席

胡海濤，美國德克薩斯大學(xué)醫(yī)學(xué)部/Sealy疫苗研究中心，助理教授

凌斌華，杜蘭國家靈長類研究中心，杜蘭大學(xué)醫(yī)學(xué)院微生物與免疫學(xué)系，副教授

劉立鴻，美國洛克菲勒大學(xué)，艾倫?戴蒙德艾滋病研究中心， 博士后

吳凡，復(fù)旦大學(xué)附屬上海市公共衛(wèi)生臨床中心，副研究員

粟斌，首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京佑安醫(yī)院 副研究員

韓曉旭，中國醫(yī)科大學(xué)附屬第一醫(yī)院 教授

張彤，北京佑安醫(yī)院 教授

王敏，長沙市艾滋病醫(yī)學(xué)研究所所長，主任醫(yī)師

王健，中國中醫(yī)科學(xué)院艾滋病研究中心 主任醫(yī)師

黃競荷，復(fù)旦大學(xué)，研究員

陳凌，廣州醫(yī)科大學(xué) 中科院廣州生物醫(yī)藥與健康研究院 研究員

伍雪玲，洛克菲勒大學(xué)，艾倫?戴蒙德艾滋病研究中心，助理教授

蔣為，美國南卡醫(yī)科大學(xué)，微生物免疫系，醫(yī)學(xué)系傳染病科，副教授

曾輝，首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京地壇醫(yī)院 研究員

張輝，中山大學(xué)人類病毒學(xué)研究所所長，教授

陳諧捷，廣州市第八人民醫(yī)院感染病中心 主任醫(yī)師

廖蘇蘇，北京協(xié)和醫(yī)學(xué)院流行病學(xué)和衛(wèi)生統(tǒng)計學(xué)系教授

趙清霞，河南省傳染病醫(yī)院（鄭州市第六人民醫(yī)院）感染科醫(yī)師

王輝，深圳市第三人民醫(yī)院

秦川，中國醫(yī)學(xué)科學(xué)院-中國協(xié)和醫(yī)科大學(xué)醫(yī)學(xué)實驗動物研究所 ，教授/研究員

董春升 蘇州大學(xué)生物醫(yī)學(xué)研究院 教授 ；

金俠 中國科學(xué)院特聘研究員 中國科學(xué)院分子病毒與免疫實驗室副主任；

張福杰，首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京地壇醫(yī)院，感染臨床研究中心主任，教授

吳稚偉 南京大學(xué)醫(yī)學(xué)院公共健康醫(yī)學(xué)中心主任，教授；

鄢慧民，中國科學(xué)院武漢病毒研究所，研究員；

王盈，上海市疾病預(yù)防控制中心 研究員

蔡衛(wèi)平，廣州市第八人民醫(yī)院感染病中心主任，主任醫(yī)師

陳志偉 香港大學(xué)艾滋病研究所所長

李凌華 廣州市第八人民醫(yī)院感染病中心副主任，主任醫(yī)師；

郭德銀 中山大學(xué)醫(yī)學(xué)院 教授；

劉叔文 南方醫(yī)科大學(xué)藥學(xué)院院長，教授；

何玉先 中國醫(yī)學(xué)科學(xué)院暨北京協(xié)和醫(yī)學(xué)院艾滋病研究中心主任、教授；

侯煒 武漢大學(xué)基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)院，教授；

鄧凱 中山大學(xué)中山醫(yī)學(xué)院，教授；

鄭永唐，中國科學(xué)院昆明動物研究所，研究員；

辛若雷 北京市疾病預(yù)防控制中心 副研究員

郜桂菊 首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京地壇醫(yī)院 主任醫(yī)師

楊榮閣 中科院武漢病毒研究所 研究員

郭斐 中國醫(yī)學(xué)科學(xué)院病原生物學(xué)研究所

薛以樂，上海市疾病預(yù)防控制中心，主任醫(yī)師

邢輝， 中國疾病預(yù)防控制中心艾防中心 研究員

張文艷，吉林大學(xué)第一醫(yī)院艾滋病與病毒研究所所長，教授

張政，深圳市第三人民醫(yī)院 研究員

盧洪洲，上海市公共衛(wèi)生臨床中心 教授

李建華，云南省藥物依賴防治研究所 主任醫(yī)師

吳南屏，浙江大學(xué)

陸路，復(fù)旦大學(xué) 研究員

趙錦 深圳市疾病預(yù)防控制中心 主任技師

吳建軍 安徽省疾病預(yù)防控制中心 副主任醫(yī)師

孟哲峰 復(fù)旦大學(xué)附屬閔行醫(yī)院 副研究員

金曦，中國疾病預(yù)防控制中心 研究員

王愛玲，中國疾病預(yù)防控制中心 研究員

梁華，中國疾病預(yù)防控制中心艾防中心 副研究員

況軼群， 河南大學(xué) 教授

梁淑家，廣西壯族自治區(qū)疾病預(yù)防控制中心 副主任技師

周盼盼，清華大學(xué)艾滋病綜合研究中心，博士研究生

高菲，清華大學(xué)艾滋病綜合研究中心，博士研究生

謝建平，西南大學(xué)生命科學(xué)學(xué)院現(xiàn)代生物醫(yī)藥研究所，研究員

李太生，北京協(xié)和醫(yī)學(xué)院教授

單思思，清華大學(xué)艾滋病綜合研究中心，博士研究生

李斌， 上海交通大學(xué)醫(yī)學(xué)院，研究員

鄭愛華，中國科學(xué)院動物研究所，研究員

王賓，復(fù)旦大學(xué)上海基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)院 ，教授

鄧宏魁，北京大學(xué)生命科學(xué)院，教授

姜世勃，復(fù)旦大學(xué)病原微生物研究所所長，教授

謝建平，西南大學(xué)生命科學(xué)學(xué)院現(xiàn)代生物醫(yī)藥研究所，研究員

廖勇，重慶醫(yī)科大學(xué)附二院，特聘教授，研究員

鄧洪新，四川大學(xué)華西醫(yī)院 研究員

李楊陽，清華大學(xué)艾滋病綜合研究中心，博士研究生

王茜，清華大學(xué)艾滋病綜合研究中心，博士研究生

梁清泰，清華大學(xué)艾滋病綜合研究中心，博士研究生

孫彩軍，中山大學(xué)，教授

左亞男，清華大學(xué)艾滋病綜合研究中心，博士研究生

賈雯旭，清華大學(xué)艾滋病綜合研究中心，博士研究生

李明茜，清華大學(xué)艾滋病綜合研究中心，博士研究生

陳學(xué)軍， 美國國立衛(wèi)生研究院疫苗研究中心 研究員。

王世霞，美國麻省大學(xué)醫(yī)學(xué)院，核酸疫苗研究室，教授

賈曼紅， 云南省疾病預(yù)防控制中心 主任醫(yī)師

張綺，清華大學(xué)艾滋病綜合研究中心，助理研究員

于湘暉 吉林大學(xué)艾滋病疫苗國家工程實驗室， 教授

高峰 吉林大學(xué)艾滋病疫苗國家工程實驗室主任，教授

胡志亮，南京市第二醫(yī)院，副主任醫(yī)師

魏國，成都市公共衛(wèi)生臨床醫(yī)療中心艾滋病外科診療中心 主任醫(yī)師

張愚， 首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京佑安醫(yī)院泌尿中心 主任

樓覺人，上海生物制品研究所，研究員

張雪梅 成都生物制品研究所，研究員

應(yīng)天雷，復(fù)旦大學(xué)，研究員

王 瀚，清華大學(xué)艾滋病綜合研究中心，博士研究生

方孟琦，清華大學(xué)艾滋病綜合研究中心，博士研究生

劉筱笛，清華大學(xué)艾滋病綜合研究中心，博士研究生 100

張子寧， 中國醫(yī)科大學(xué) 教授

姜海， 中科院生化細胞所，教授

趙紅心，北京地壇醫(yī)院， 教授

陳耀凱， 重慶市公共衛(wèi)生醫(yī)療救治中心 主任醫(yī)師

汪樺，美國希望之城國家醫(yī)療中心貝克曼研究所 博士后

石冰潔， 北京中醫(yī)藥大學(xué)生命科學(xué)學(xué)院 助理研究員

王奐， 清華大學(xué)醫(yī)學(xué)院 醫(yī)學(xué)碩士

王盈， 清華大學(xué)醫(yī)學(xué)院 免疫學(xué)碩士

林元龍，哈爾濱醫(yī)科大學(xué)附屬第四醫(yī)院感染科 主治醫(yī)師

史宣玲，清華大學(xué)艾滋病綜合研究中心，副研究員

卿勇， 成都肛腸�？漆t(yī)院肛腸皮膚科 副主任醫(yī)師

許麗鋒，康希諾生物，研究員

楊彤彤，成都市公共衛(wèi)生臨床醫(yī)療中心 副主任醫(yī)師

龔睿，中國科學(xué)院武漢病毒研究所，研究員

鄧洪新，四川大學(xué)華西醫(yī)院 研究員

徐小元，北京大學(xué)第一醫(yī)院

傅繼華 山東省疾病預(yù)防控制中心 主任醫(yī)師

宇學(xué)峰博士，康希諾生物董事長，總經(jīng)理，研究員

喻劍華，杭州市第六人民醫(yī)院，主任醫(yī)師。

葉晶美奇，清華大學(xué)生命科學(xué)學(xué)院，本科

陳海旭， 解放軍總醫(yī)院第二醫(yī)學(xué)中心，副研究員

龐先瓊，四川省西充縣人民醫(yī)院，主任醫(yī)師

金蘇， 清華大學(xué)生命科學(xué)學(xué)院 理學(xué)博士

安靜博士，首都醫(yī)科大學(xué) 教授

石莎莎，清華大學(xué)艾滋病綜合研究中心，博士研究生

李金亮博士 國家抗艾滋病病毒藥物工程技術(shù)研究中心主任

吳昊， 清華大學(xué)生命科學(xué)學(xué)院 本科生

周曼軒， 清華大學(xué)生命科學(xué)學(xué)院 本科生

孫麗君， 首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京佑安醫(yī)院性病艾滋病門診主任

岳偉， 蘭州大學(xué)第一醫(yī)院感染科 副主任醫(yī)師

左騰， 美國哈佛大學(xué)醫(yī)學(xué)院，博士后

江力瑋， 美國哈佛大學(xué)醫(yī)學(xué)院，博士后

李俠， 云南省艾滋病關(guān)愛中心 副主任醫(yī)師

李琦涵，中國醫(yī)學(xué)科學(xué)院，研究員

何盛華 成都市公共衛(wèi)生臨床醫(yī)療中心感染科 主任醫(yī)師

王福祥，深圳三院，主任醫(yī)師

王若珂，清華大學(xué)艾滋病綜合研究中心，博士研究生

劉波 遼寧省鞍山市傳染病醫(yī)院艾滋病門診 副主任醫(yī)師

黃永茂 西南醫(yī)科大學(xué)附屬醫(yī)院感染二科 主任 教授

劉正印 北京協(xié)和醫(yī)院感染內(nèi)科主任醫(yī)師

黃曉婕，首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京佑安醫(yī)院感染中心，主任醫(yī)師