怎樣預(yù)防手足口病 手足口病防治知識(shí)介紹
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怎樣預(yù)防手足口病
今年手足口病例的報(bào)告顯示,僅3月,全國(guó)手足口患兒報(bào)告病例高達(dá)2.8萬人。往年一般都是5~7月才進(jìn)入手足口的高發(fā)期,而今年手足口高峰足足提前了近兩個(gè)月,這也就意味著,今年的手足口疫情比以往嚴(yán)峻得多。
據(jù)國(guó)家衛(wèi)生健康委員會(huì)預(yù)計(jì):今年將是手足口病高發(fā)年。在這么嚴(yán)峻的形勢(shì)面前,做好手足口的預(yù)防是非常有必要的!
手足口病是什么?
手足口病是由腸道病毒引起的兒童常見傳染病,以口、手、足、肛周出現(xiàn)皰疹為主要特征。皰疹數(shù)少則幾個(gè)多則幾十個(gè),以嬰幼兒發(fā)病為主。
目前,全球所呈報(bào)的引起手足口病的腸道病毒有20多種(型),其中以柯薩奇病毒A16型(Cox A16)和腸道病毒71型(EV 71)最為常見。EV71更容易發(fā)生并發(fā)癥或重癥。
手足口病
手足口病的癥狀
大多數(shù)手足口患兒的主要癥狀是伴有發(fā)熱、口痛、厭食、口腔黏膜出現(xiàn)皰疹或潰瘍,位于舌、頰黏膜及硬額等處為多,也可波及軟腭,牙齦、扁桃體和咽部。也有少數(shù)患兒會(huì)出現(xiàn)中樞神經(jīng)系統(tǒng)、呼吸系統(tǒng)損害,引發(fā)無菌性腦膜炎、腦炎、神經(jīng)源性肺水腫和心肌炎等,個(gè) 別重癥患兒病情進(jìn)展快,容易發(fā)生死亡。
這里也要特別提醒大家,很多人認(rèn)為手足口一定會(huì)伴隨有發(fā)燒,這是一種錯(cuò)誤的認(rèn)識(shí)。 病毒是在不斷變異的,有些患病后的癥狀并不會(huì)那么典型。有些孩子即使患病也可能不表現(xiàn)為高燒,出疹也比較少,發(fā)病慢,這樣的狀況就很容易被忽視。
如果發(fā)現(xiàn)寶寶突然厭食、情緒不安、口腔出現(xiàn)皰疹一定要及時(shí)就醫(yī)!
手足口病
手足口發(fā)病的幾個(gè)階段
手足口病有潛伏期、前驅(qū)期、癥狀明顯期和轉(zhuǎn)歸期四大階段。
潛伏期
潛伏期一般為3-7天,有些也會(huì)長(zhǎng)達(dá)10天,這期間,患兒沒有任何癥狀,病毒會(huì)在體內(nèi)大量復(fù)制。
前驅(qū)期
前驅(qū)期開始出現(xiàn)類似感冒的癥狀,發(fā)燒、咳嗽、頭疼、食欲下降等。有些小朋友也不會(huì)出現(xiàn)發(fā)燒、咳嗽等癥狀,但會(huì)出現(xiàn)急性結(jié)膜炎、中耳炎等,這些也可能是前驅(qū)期的癥狀
癥狀明顯期
癥狀明顯期又被分為5期。
第1期為手足口出疹期。 口腔黏膜、手心、足心、肛周等部位會(huì)出現(xiàn)皮疹。
皮疹為粟粒樣斑丘疹或水皰,周圍有紅暈。其特點(diǎn)是從小米粒到綠豆大小不等,皰壁較厚,不易潰破,不發(fā)癢。手上或腳上會(huì)出現(xiàn)玫瑰色斑疹或斑丘疹,皰疹出現(xiàn)在手足的部位,往往是在手心、腳心,很少在手背、腳背;而且一般是對(duì)稱性出疹,即左右手、左右腳同時(shí)可見,很少只見于單側(cè)。若是單獨(dú)出現(xiàn)的皰疹,而且疹子越小、數(shù)量越少時(shí),往往提示手足口病重癥,家長(zhǎng)越是要注意。
第2期為神經(jīng)系統(tǒng)受累期。
第3期為心肺功能衰竭前期。
第4期為心肺功能衰竭期。
第5期為恢復(fù)期。
大多數(shù)孩子在第1期即會(huì)痊愈,但也有孩子會(huì)發(fā)展到第2期,一旦發(fā)展到中樞神經(jīng)、呼吸系統(tǒng)受損,只需要1-2天的時(shí)間,就可能引起心肺功能衰竭。
因此,一定要及早發(fā)現(xiàn)及早治療。如果寶寶確診為手足口,但精神很好,就不用太在意。
如果寶寶精神萎靡、煩躁不安、高熱不退、頻繁嘔吐、肢體震顫或無力、呼吸心率明顯加快、身體出汗部位不對(duì)稱等要及時(shí)就醫(yī),寶寶出現(xiàn)面色蒼白、呼吸困難、皮膚大理石樣花紋等更要緊急就醫(yī)。
傳播途徑
手足口病病毒的傳播途徑主要有兩個(gè),一個(gè)是近距離飛沫傳播 ,也就是呼吸道傳播。
另一個(gè)是以糞口 傳 (即消化道傳播)為主。患者的糞便、皮疹或水皰破損處及口腔中的病毒可以直接污染所接觸到的人,也可以通過消化道傳播,如果患兒接錯(cuò)過的毛巾、水杯、奶瓶、餐具、玩具等,再被其他的小朋友接觸,并把沾有細(xì)菌的手放進(jìn)嘴里,就很容易被感染上。當(dāng)然父母的雙手如果曾經(jīng)接觸過手足口病的致病病毒,如果不及時(shí)洗手的話,很可能間接感染給寶寶。
如果寶寶與患兒之間互相撫摸、擁抱甚至打個(gè)噴嚏等都也有機(jī)會(huì)感染手足口病。
所以手足口病的患兒和無癥狀帶病毒者是主要傳播源。那些沒有癥狀的帶病毒者在手足口病的爆發(fā)流行中具有不可忽視的作用。這些人并無明顯的癥狀,不會(huì)引起公眾和醫(yī)生注意,但他們體內(nèi)含有大量可導(dǎo)致手足口病的腸道病毒,極易傳染給健康易感人群。
另外需要注意的是,手足口病雖然容易侵襲嬰幼兒,但并不代表成年人完全沒有患病幾率。像老年人、免疫功能低下的人、慢性病患者(如結(jié)核病患者、腎病、腫瘤病人)等也有可能患上手足口病疑似感染怎么辦
手足口雖然看起來很嚇人,但它其實(shí)也是一種自限性疾病。與感冒類似,依靠身體自身的免疫力,就可以殺滅病毒。而且由于引發(fā)手足口的病毒種類比較多,所以目前沒有針對(duì)手足口的有效抗病毒藥。
如果寶寶確診為手足口,只要精神好,基本都能自愈。大家不要隨便使用抗病毒藥,更不需要使用抗生素。但需要警惕一些導(dǎo)致腦干腦炎、心肌炎、呼吸衰竭的重癥病例,這部分病例雖然很少見,一旦出現(xiàn)很兇險(xiǎn)。如果孩子體溫持續(xù)39度以上,精神萎靡或者煩躁,嘔吐,肢體抖動(dòng),無力,站立不穩(wěn),呼吸快這些表現(xiàn),要及時(shí)就醫(yī)。
如何護(hù)理
手足口主要是口腔皰疹或潰瘍,寶寶嘴巴疼的時(shí)候,可以常用溫涼開水或淡鹽水漱口,及時(shí)噴藥保護(hù)創(chuàng)面促進(jìn)潰瘍愈合?谇粷兛梢匝a(bǔ)充維生素B2和維生素C促進(jìn)傷口愈合。
針對(duì)手足口的皮疹,如果皮疹不嚴(yán)重,可以不用特殊護(hù)理。如果皮疹嚴(yán)重要保持皮膚清潔,穿棉質(zhì)衣服,修剪指甲避免過度抓撓引起皮膚損傷和感染。如果皰疹破裂并伴有皮膚繼發(fā)感染時(shí),要及時(shí)去醫(yī)院就診。
患手足口期間,飲食上要清淡,要補(bǔ)充大量蔬菜和水果,尤其是胡蘿卜、粗糧等,含有大量維生素B族。病愈后可以及時(shí)補(bǔ)充富含蛋白質(zhì)和維生素的食物。
注意事項(xiàng)
如果寶寶有手足口或其他傳染性疾病,要及時(shí)的通知學(xué)校和經(jīng)常一起玩的孩子家長(zhǎng),這樣學(xué)校和家長(zhǎng)才能采取措施,及時(shí)處理。
寶寶患病后要及時(shí)的隔離,家里的玩具、用品等也要及時(shí)的消毒,并在陽(yáng)光下暴曬。
家長(zhǎng)切莫病急亂投醫(yī),用利巴韋林之類的藥物來抗病毒,想當(dāng)然的用免疫調(diào)節(jié)劑來預(yù)防重癥病例的發(fā)生,但這些藥物并不會(huì)減少孩子患病的機(jī)會(huì)也不能阻止病情的發(fā)展,反而可能增加孩子藥物不良反應(yīng)的風(fēng)險(xiǎn)。
如何預(yù)防
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