Post By:2020/12/16 15:21:59
【組成】麻黃,三兩(9g) 桂枝,二兩(6g) 杏仁,七十個(9g)甘草炙,一兩(3g)
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【用法】上四味,以水九升,先煮麻黃,減二升,去上沫,內(nèi)諸藥,煮取二升半,去滓,溫服八臺。覆取微似汗,不須啜粥,余如桂枝法將息(現(xiàn)代用法:水煎服,溫覆取微汗)。
【功用】發(fā)汗解表,宣肺平喘。
【主治】外感風(fēng)寒表實(shí)證。惡寒發(fā)熱,頭身疼痛,無汗而喘,舌苔薄白,脈浮緊.
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【證治機(jī)理】本證系由風(fēng)寒束表,肺氣失宣所致。風(fēng)寒之邪侵襲肌表,營衛(wèi)首當(dāng)其沖,寒性收引凝滯,致使衛(wèi)陽被遏,營陰郁滯,即衛(wèi)閉營郁。衛(wèi)氣抗邪,正邪相爭,則惡寒、發(fā)熱:營衛(wèi)不暢,腠理閉塞,經(jīng)脈不通,則無汗、頭痛、身痛、骨節(jié)疼痛;皮毛內(nèi)合于肺,寒邪束
表,肺氣不宜,則上逆為喘;舌苔薄白,脈浮緊,皆是風(fēng)寒束表之象。法當(dāng)發(fā)汗解表,宣肺平喘.
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【方解】方中麻黃辛溫,主人肺經(jīng),為發(fā)汗之峻劑,既開腠理、透毛竅,發(fā)開以祛在表之風(fēng)寒:又開宣肺氣,宜散肺經(jīng)風(fēng)寒而平喘,為君藥。風(fēng)寒外束,衛(wèi)閉營郁,僅以麻黃開表散寒,恐難解營郁之滯,遂臣以辛溫而甘之桂枝解肌發(fā)表,通達(dá)營衛(wèi),既助麻黃發(fā)汗散寒之力,
又可溫通營衛(wèi)之郁。麻黃、桂枝相須為用,發(fā)汗之力較強(qiáng),可使風(fēng)寒去而營衛(wèi)和。肺主宣降,肺氣郁閉,宣降失常,故又佐以杏仁利肺平喘,與麻黃相伍,一宣一降,以復(fù)肺氣宣降之權(quán)而平喘,又使邪氣去而肺氣和。使以炙甘草,既調(diào)和藥性,又緩麻、桂峻烈之性,使汗出而不致耗傷正氣。四藥相伍,風(fēng)寒得散,肺氣得宣,諸癥可愈。
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【配伍特點(diǎn)】麻桂相須,開滕暢營;麻杏相使,宜降相宜。
【運(yùn)用】本方既為治療外感風(fēng)寒表實(shí)證之代表方,又為辛溫發(fā)汗法之基礎(chǔ)方。以惡寒發(fā)熱,無汗而喘,脈浮緊為辨證要點(diǎn)。本方為辛溫發(fā)汗之峻劑,當(dāng)中病即止,不可過服?虑僦赋觯骸按四思冴栔畡,過于發(fā)散,如單刀直入之將,投之恰當(dāng),一戰(zhàn)成功,不當(dāng)則不而招禍,故用之發(fā)表,可一而不可再!
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